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教育育人

实习带教制度

北京中医药大学第三附属医院课间见习教学制度

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临床见习教学是医学专业理论联系实际的重要教学环节,是临床教师在讲授临床课程期间,指导学生初步接触患者和认识各种常见病、多发病,了解临床工作的基本程序,初步学会各种临床操作的教学手段。

一、见习准备

1.根据教学计划和教学大纲要求,教研室在开课前组织集体备课,确定本学期见习课内容、时间、带教教师,填写教学日历,报送教学管理部门。

2.带教教师应由有较丰富教学经验的五年以上住院医师担任,每组见习学生一般不超过15人。

3.带教教师应参加相关理论课的听课,确保见习教学与理论教学内容的一致性和互补性。

4.带教教师课前根据教学内容确定见习病种,做好患者思想工作,取得患者配合。

5.带教教师课前填写见习教案,明确本次见习的病例,见习目的,教学内容、步骤、时间分配,见习重点。

6.临床见习以床边教学为主,同时教研室(科室)应完善见习教案,当见习内容和病种不符时,使用见习病案进行教学,采用多种教学手段和教学方法,达到见习教学的目的和效果。

7.见习的具体时间、地点、内容要提前通知学生,促使学生做好预习。

二、见习过程

1.带教教师检查并记录学生出勤情况,说明本次见习的目的、内容和时间安排。

2.见习带教可采用多种教学方法:PBL教学法(以问题为引导的临床医学课程教学),内容包括:临床病史询问、体格检查示范、相关医学资料展示、病史综合分析讨论;

PBI教学法是以问题为基础,医学生为主体,以小组讨论为形式,在带教教师的参与下,围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程;小组讨论式教学法,是以病历讨论为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导的教学方法,有利于加强对学生临床思维能力的培养;模拟病房中的病例讨论方式进行见习教学,将学生进行分组,2~3人一组,分别扮演不同的角色:病例的管床医师.非管床的住院医师,主治医师;由带教老师担任主任医师。首先,由扮演病侧管床医师的学生汇报见习采集的完整病史,包括病历书写的要求内容;其次,由扮演非管床住院医师的学生补充见习采集的病史;再扮演主治医师的学生提出诊断以及诊断依据;再由学生自由讨论评价各角色的分析;最后由扮演主任医师的带教老师点评。带教教师介绍见习病种、患者基本情况后,引导学生于床前进行询问病史、体格检查、查看辅助检查结果报告等,指导学生掌握问诊的要领、技巧和查体的方法、步骤。带教教师应做好示范问诊、体检等相关教学,做到有讲解、有示范,有指导、有引导,并及时纠正学生操作中存在的不足。

3.查看患者时间一般应不少于本次见习课时间的三分之一,避免将见习变为小讲课。

4.查看完患者后,带教教师组织学生进行病例讨论,结合理论课内容分析该病种的临床特点、诊断与鉴别诊断要点,特别是重要体征的检查方法和临床意义,使学生加深对理论知识的记忆、理解。

5.带教中教师应体现对患者的关爱,融医德医风教育、伦理教育于教学过程中。

6.见习结束前,预告下次见习内容,并进行考勤,注明迟到、缺课的学生姓名。

三、见习后小结

1.见习结束,教师根据实际带教情况填写见习小结,包括见习目标完成情况、存在问题、改进建议等。

2.指导学生完成见习总结报告的书写。